Nesta segunda parte eu vou esclarecer algumas verdades e mitos sobre o conceito de parto humanizado.

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1) Parto humanizado nunca vira cesárea?

Mentira. A primeira premissa do parto humanizado é garantir a segurança da mãe e seu bebê, portanto o recurso da cesárea pode ser utilizado em casos que isto se faça absolutamente necessário por questões médicas. Entretanto, as equipes que praticam parto humanizado tem baixíssimos índices de necessidade de parto cesárea, pois sempre é favorecido o parto normal (se for este o desejo da mulher).

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2) Parto humanizado não tem anestesia?

Muito pelo contrário! Outra grande premissa do parto humanizado é melhorar o bem estar materno, e isto inclui o alívio da dor. Uma boa analgesia durante o trabalho de parto tem a finalidade de minimizar a dor sem atrapalhar a evolução das contrações do parto (por isso é necessário um anestesista e equipe experientes nesta condução). Algumas mulheres optam por não receber anestesia, e elas têm este direito! Entretanto, a nossa equipe está sempre de prontidão para caso ela mude de idéia e queira aliviar a dor desnecessária para este momento tão maravilhoso! No caso da minha equipe, trabalho há muitos anos com a mesma equipe anestésica, e esta fica exclusiva e à disposição da minha paciente em trabalho de parto. Devo ressaltar que algumas equipes utilizam o anestesista do "plantão" do hospital, porém isto não é recomendado, pois além de não se conhecer a experiência deste profissional - o que pode atrapalhar a evolução do parto - tem o problema deste profissional ficar responsável por várias salas de parto ao mesmo tempo, não estando à disposição para o momento em que realmente a analgesia se faz necessária (conforme o desejo da paciente). 

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3) Parto cesárea não pode ser humanizado?

Falso. O parto cesárea é um recurso que pode ser utilizado em casos de absoluta necessidade (ou em situações muito específicas se este for o desejo irredutível da paciente) - e mesmo no parto cesárea o conceito de parto humanizado pode e deve ser aplicado! Isto se dá pela técnica anestésica, utilizando raquianestesia com doses adequadas, garantindo que a mulher fique consciente (porém sem dor!) durante o parto e com uma recuperação mais rápida. Além disso, a idéia de trazer o bebê para junto da mãe assim que possível também é praticada, além das questões de ambientação, respeito aos desejos da mulher para aquele momento, tudo sem prejudicar a segurança do binômio mãe-bebê. 

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4) Parto humanizado acontece na banheira ou em lugares sem recursos médicos?

Errado. Conforme reforcei anteriormente, o parto humanizado visa bem estar E segurança! Portanto, os recursos devem sempre estar à disposição da equipe para o momento de urgência/necessidade. Não devemos confundir parto humanizado com imprudência! Particularmente a minha equipe costuma fazer partos nas melhores maternidades de São Paulo - e nestes lugares é muito comum a mulher durante as horas de evolução do trabalho de parto praticar relaxamento, bola de alongamento, receber massagem, ouvir músicas agradáveis com trilha sonora selecionada, ou mesmo tomar um banho de banheira com sais naturais (a estrutura destes lugares permite estas medidas). Ou seja, existe todo um preparo prévio ao momento do nascimento (o que nós obstetras chamamos de período expulsivo do trabalho de parto). 

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5) A mulher fica sozinha durante o parto?

Errado, As melhores maternidades de São Paulo sempre permitem pelo menos um ou dois acompanhantes para aquela mulher fragilizada, além de toda equipe multidisciplinar (médica, enfermeira, anestesista, doula, etc) E especialmente nas horas que antecedem o momento do nascimento (chamado tecnicamente de período de dilatação do colo), muitas vezes a família da mulher está presente, se revezando, dando apoio e suporte, conforme o desejo da própria paciente. 

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6) O parto é sempre muito dolorido?

Errado, O limiar de dor varia para cada mulher, mas em qualquer situação é possível minimizar ou até eliminar a dor. Esta é uma das funções de uma equipe obstétrica e anestésica experientes. A maneira de conduzir o trabalho de parto e as técnicas de analgesia empregadas são fundamentais para este controle, sem com isso prejudicar o andamento do parto. Além disso, costumamos utilizar vários recursos que minimizam a dor e melhoram muito a experiência da mulher. Por exemplo, nossa enfermeira obstétrica e a doula recomendada pela nossa equipe acompanham todo o período da evolução do trabalho de parto, treinando técnicas de relaxamento, respiração, posicionamento adequado, etc. Tudo isso deixa a mulher mais segura e tranquila, além de aliviar o desconforto. Minha equipe também costuma deixar na sala uma trilha sonora previamente selecionada que comprovadamente alivia o estresse de nossas pacientes (ou em alguns casos a trilha sonora que a própria paciente deseja por motivos pessoais). Estes e outros detalhes no conjunto fazem toda a diferença para uma experiência de parto verdadeiramente sublime!